Internacional
Los 4 tipos de obesidad según la Clínica Mayo
Tipos de Obesidad. A pesar de lo que digan los gurús de la salud o los influencers, o lo que prometa la publicidad, no hay una píldora mágica ni una dieta revolucionaria ni un tratamiento ideal que funcionen de manera general o absoluta contra la obesidad y el sobrepeso, coinciden los expertos médicos.
Pero una reciente investigación llevada a cabo en la prestigiosa Clínica Mayo, en Estados Unidos, y dirigida por un especialista de origen ecuatoriano, determinó unas categorías específicas de obesidad con miras a establecer tratamientos más enfocados y personalizados para combatir la enfermedad.
«Existe mucha desinformación sobre lo que se puede hacer para bajar de peso», le dijo a BBC Mundo Andrés Acosta, gastroenterólogo experto en obesidad de dicho centro.
Y eso, de acuerdo al especialista, contribuye en gran medida a que la obesidad se haya convertido en una pandemia crónica y recidiva cuyos índices empeoran año tras año.
Otro factor importante es que nuestro cuerpo tiende a adaptaciones metabólicas que dificultan la pérdida de peso.
Por ejemplo, es muy común que, al iniciar una dieta, lo primero que haga el cuerpo sea liberar una hormona llamada grelina (del inglés ghrelin, por sus siglas growth hormone-releasing peptide) que regula la sensación de hambre.
«La pérdida de peso sostenida con los tratamientos disponibles continúa siendo un desafío en la práctica clínica», explica Acosta, quien es también el director del Programa de Medicina de Precisión en Obesidad en la Mayo.
Cualquier tratamiento de reducción de peso debe contar con estos elementos básicos, señala: dieta, un plan de ejercicio y un plan de cambio de hábitos.
En los casos necesarios, viene un tratamiento de segundo nivel, que puede implicar el uso de medicamentos, endoscopía o cirugía.
Sin embargo, no todos los pacientes responden de la misma manera a esos tratamientos y los resultados son muy variables.
Eso fue lo que llevo a Acosta y su equipo a investigar cuáles son las características únicas de los individuos que los lleva a sufrir la enfermedad.
Identificaron cuatro fenotipos de obesidad y, en base a ello, llevaron a cabo estudios aleatorios durante seis años para establecer a qué tratamientos responde mejor cada cuál.
Estos son «
1- El «Cerebro hambriento»
A este pertenecen las personas obesas que no sienten saciedad. Siguen comiendo y repitiendo raciones.
Con ello, ingieren muchas calorías en cada comida.
El cerebro y el sistema digestivo están conectados, y este último envía la señal de saciedad al primero.
Pero en el caso de estos individuos, «es como si la señal no llegara nunca», apunta Acosta.
2- El «Intestino Hambriento «
A este fenotipo pertenecen aquellos que ingieren raciones normales pero que en una o dos horas vuelven a sentir hambre.
Esto también está relacionado con los mensajes que el intestino debe enviar al cerebro, concretamente: «Acabo de comer. Necesito tiempo para digerir la comida y sentirme saciado».
Pero cuando el intestino no funciona de manera adecuada, estas señales se pierden y la sensación de hambre vuelve rápidamente.
Las personas afectadas tienden a comer entre horas, varias veces al día.
3- La «Comida Emocional «
Aquellos que comen para lidiar con situaciones emocionales, tanto alegres como tristes, en momentos de estrés o ansiedad, pertenecen a este fenotipo.
«Cuando tienen un buen día van a comprar Dunkin’ Donuts (una cadena estadounidense de dulces conocidos como doughnut o donas) y cuando tienen un mal día… van a Dunkin’ Donuts», simplifica el especialista.
4- La «Combustión Lenta«
La mayoría de la gente que viene a verme pertenece a este grupo», cuenta el gastroenterólogo.
«‘Doctor, mi metabolismo no funciona’, me dicen y, en efecto, tienen un metabolismo ineficiente».
Es un tipo de paciente que no quema las calorías que corresponden por su peso, talla, edad y género.
En las investigaciones llevadas a cabo por el equipo de la Clínica Mayo ese fue el fenotipo menos común. Se concluyó que el 22% de los pacientes estudiados pertenecen a él, mientras el resto se distribuyeron de manera muy equitativa.
Asimismo, se vio que casi un tercio de los voluntarios pertenecían a más de un fenotipo.
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Internacional
Alerta en el Golfo: Irán cierra el estrecho de Ormuz tras bombardeos de EE. UU.
El colapso de la tregua militar dispara la tensión global y bloquea la vía marítima más estratégica del planeta.
El cierre del estrecho de Ormuz ha desatado una crisis geopolítica sin precedentes en el Medio Oriente. Tras una intensa ola de bombardeos por parte de Estados Unidos, los Guardianes de la Revolución de Irán respondieron con ataques masivos de misiles y drones en todo el Golfo Pérsico, decretando el bloqueo inmediato de este paso marítimo vital. Teherán ha dejado claro que la situación no volverá al estado de libre tránsito previo a la guerra, autorizando únicamente un corredor de navegación fuertemente controlado cerca de sus costas.
El conflicto alcanzó su punto crítico luego de que el presidente estadounidense, Donald Trump, declarara el fin del alto al fuego debido a previos ataques iraníes contra buques comerciales. En respuesta, el Mando Central de EE. UU. (Centcom) ejecutó cerca de 140 bombardeos sobre posiciones iraníes. La réplica de Teherán no se hizo esperar: una andanada de misiles impactó en países aliados de Washington como Kuwait, Baréin, Emiratos Árabes Unidos y Catar, donde incluso se atacó una base aérea estadounidense. Además, se reportaron ataques inusuales en Omán y Jordania, elevando la hostilidad a niveles máximos.
«El estrecho de Ormuz permanecerá cerrado hasta nuevo aviso y hasta el fin de las intervenciones estadounidenses en esta región», advirtieron las fuerzas militares iraníes.
### El factor Ormuz: Más que armas nucleares
Para Irán, el control de este punto estratégico se ha convertido en su mayor moneda de cambio. Mohsen Rezai, asesor militar del líder supremo, llegó a afirmar que el dominio de este paso «es más importante que decenas de bombas atómicas». El impacto económico mundial ya se hace sentir, pues por este estrecho circula una parte masiva del petróleo global.
A pesar de que el Pentágono y el secretario de Defensa, Pete Hegseth, desmintieron el control absoluto de Irán asegurando que el tráfico aún fluye, la seguridad marítima británica (UKMTO) confirmó el incendio de un buque mercante tras recibir disparos de advertencia iraníes por transitar una «ruta no autorizada».
Con la tregua de 60 días firmada el pasado 17 de junio completamente rota, los esfuerzos de mediación internacional liderados por Pakistán penden de un hilo. La escalada militar no solo aleja la posibilidad de un acuerdo de paz, sino que amenaza con arrastrar a la economía y la estabilidad global a un escenario de consecuencias impredecibles.
Internacional
Jóvenes mueren por drogas en América Latina La crisis invisible que exige acción urgente
El nuevo mapa de la adicción: ¿Por qué aumentan las muertes en la región?
Jóvenes mueren por drogas en América Latina a un ritmo alarmante, marcando el inicio de un cambio drástico en el escenario de la salud pública regional. Aunque la mirada global suele centrarse en el devastador impacto de los opioides sintéticos en América del Norte —donde Estados Unidos registró 48.422 fallecimientos en 2024 y Canadá reportó miles de pérdidas ligadas al fentanilo—, América Latina enfrenta hoy sus propias señales de alerta. El crecimiento récord del mercado de cocaína, la expansión de las drogas sintéticas y el peligrooso auge del policonsumo están empujando a la región hacia una fase de riesgo sin precedentes.
Estudios recientes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y datos de la UNODC confirman que los trastornos por consumo de sustancias se han convertido en una de las causas de mortalidad y discapacidad de más rápido crecimiento en las Américas. En Latinoamérica, el problema golpea de lleno a la juventud: los nuevos casos alcanzan su punto máximo entre los 15 y los 19 años, mientras que la mayor prevalencia de consumo se concentra en jóvenes de 20 a 24 años. La mortalidad, aunque tiene su pico entre los 35 y 44 años, muestra un trágico ascenso entre los más jóvenes y una visibilidad cada vez mayor en mujeres.
Brasil encabeza la lista como el principal foco de preocupación en la región debido al acelerado incremento de la mortalidad vinculada a la cocaína y a la presencia de opioides sintéticos de alta potencia como los nitacenos. Sin embargo, el fenómeno no es aislado: países como Argentina, Chile, Ecuador, Perú, Paraguay, Uruguay, Guatemala y Honduras registran aumentos considerables en la carga sanitaria asociada a estimulantes, mientras México combate los severos problemas derivados del consumo de metanfetamina.
Prevención y salud pública: Las claves para detener la tragedia
Frente a este panorama, los organismos internacionales coinciden en que estas muertes no son inevitables; son prevenibles. Para frenar este avance antes de que replique la devastación vista en Norteamérica, los expertos urgen a implementar un enfoque centrado en los derechos humanos y la salud pública que incluya:
- Tratamiento y prevención temprana: Acceso universal a terapias basadas en evidencia científica enfocadas en adolescentes y grupos vulnerables.
- Programas de reducción de daños: Distribución comunitaria de insumos médicos de protección y naloxona para revertir sobredosis.
- Vigilancia epidemiológica: Fortalecimiento de los sistemas estadísticos para detectar a tiempo la llegada de nuevas sustancias sintéticas.
Salvar la vida de las nuevas generaciones requiere actuar hoy con prevención, tratamiento oportuno y políticas públicas valientes.
Internacional
Alcalde de Nueva York exige a Trump restablecer el TPS para venezolanos
La crisis humanitaria se agudiza tras los devastadores terremotos en Venezuela, mientras 600.000 migrantes enfrentan el limbo migratorio en EE.UU.
Restablecer el TPS para venezolanos se ha convertido en una necesidad humanitaria urgente que no puede esperar. El alcalde de Nueva York, Zohran Mamdani, ha lanzado un firme y contundente reclamo al Gobierno de Donald Trump, exigiendo la restitución inmediata del Estatus de Protección Temporal (TPS) para la comunidad venezolana. Este llamado se produce en un escenario crítico: de los 600.000 venezolanos que contaban con este amparo, 250.000 ya perdieron la protección el pasado mes de noviembre, y los 350.000 restantes quedarán en total vulnerabilidad el próximo mes de octubre si Washington no actúa.
El pronunciamiento del alcalde Mamdani tuvo lugar durante su visita a Lulla’s, un conocido restaurante venezolano ubicado en Brooklyn. Este establecimiento se ha transformado en uno de los centros de acopio y donación más grandes de la región, canalizando comida, medicinas y víveres esenciales tras el trágico doblete sísmico de magnitudes 7,2 y 7,5 que sacudió a Venezuela el pasado 24 de junio, dejando un saldo lamentable de más de 3.500 fallecidos y cerca de 17.000 heridos.
«Seguiremos exigiendo que el Gobierno federal reasigne el TPS para Venezuela y restablezca protecciones humanitarias para los que viven en EE.UU. Después de dos grandes terremotos y años de inestabilidad política, ninguna persona honesta puede discutir que sea seguro volver a Venezuela», afirmó de forma tajante el mandatario neoyorquino.
La presión de la administración de Nueva York hacia la Casa Blanca es absoluta. Faiza N. Ali, jefa de Asuntos de Inmigración, instó al Gobierno federal a agotar todas las herramientas humanitarias disponibles, sugiriendo como alternativa la implementación de la Salida Forzosa Diferida (DED) para frenar las deportaciones. Por su parte, Ana María Archila, jefa de Asuntos Internacionales, aplaudió la inmensa red de solidaridad de los neoyorquinos, quienes junto al propietario de Lulla’s, Ivo Diaz, han coordinado más de 20 puntos de donación en Nueva York, Nueva Jersey y Connecticut.
El TPS ha sido históricamente un salvavidas legal que otorga permisos de trabajo y frena la deportación de ciudadanos cuyos países de origen atraviesan catástrofes o conflictos. Sin embargo, la estricta política migratoria de la administración Trump mantiene en vilo a cientos de miles de familias. Con este panorama, Nueva York no solo lidera la ayuda humanitaria, sino que se planta en la primera línea de la batalla política para proteger los derechos de la comunidad migrante venezolana.
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